Archivos Argentinos de Oftalmología

Leer y escribir en medicina

2026-03-31T11:01:59-03:00

Calidad de vida luego de la dacriocistorrinostomía endoscópica y externa

2026-03-31T12:11:26-03:00

La obstrucción adquirida del conducto nasolagrimal es una causa frecuente de epífora (lagrimeo) en el adulto. La epífora tiene un impacto significativo en la calidad de vida. El tratamiento de estas obstrucciones se realiza mediante un procedimiento quirúrgico llamado dacriocistorrinostomía (DCR), que consiste en la creación de un nuevo conducto para restablecer la comunicación del saco lagrimal con las fosas nasales. Este procedimiento se puede realizar por abordaje externo u endoscópico, pero se desconoce si existe diferencia en la calidad de vida posoperatoria entre ambos procedimientos.

Uveítis bilateral en paciente con cáncer de colon en manejo con inhibidores de puntos de control inmunitario

2026-03-31T12:18:18-03:00

Los anticuerpos monoclonales son proteínas inmunológicas que reconocen y se unen de forma específica a un solo antígeno o epítopo. Los inhibidores de puntos de control inmunitario (IPCI), son anticuerpos monoclonales que se han venido utilizando para el manejo de diferentes tipos de cáncer, con resultados positivos para la sobrevida del paciente. Sin embargo, muchos de estos pueden generar efectos adversos en diferentes sistemas del organismo, de los cuales el ojo es uno de los principales órganos afectados. La uveítis es uno de los cuadros que en mayor medida pueden presentarse y es indispensable realizar un diagnóstico y manejo adecuado según la severidad del caso para lograr una respuesta favorable a nivel ocular sin que se vea comprometida la sobrevida del paciente. Se presenta un caso clínico de una paciente con cáncer de colon quien presentó uveítis como efecto secundario al uso de IPCI, y su respuesta al manejo tópico con difluprednato.

¿Qué es la policondritis recidivante y cuándo se debe sospechar en la consulta oftalmológica? A propósito de un caso

2026-03-31T11:09:17-03:00

La policondritis recidivante (PR) es una enfermedad autoinmune multisistémica poco frecuente, caracterizada por la inflamación recurrente de los tejidos cartilaginosos y estructuras ricas en proteoglicanos. Las manifestaciones oculares afectan
aproximadamente al 50-65% de los pacientes, siendo la escleritis y la epiescleritis las más comunes. Se presenta el caso de una paciente femenina de 54 años con antecedentes de sospecha de artritis reumatoide, que acude a la guardia oftalmológica con un cuadro de queratoesclerouveítis. El examen físico reveló signos sistémicos característicos (nariz en silla de montar y condritis auricular), lo cual, sumado a la biopsia de cartílago, confirmó el diagnóstico de PR. El manejo interdisciplinario es fundamental para prevenir complicaciones graves, especialmente el compromiso del árbol traqueobronquial.

Miastenia gravis seronegativa en adolescente. Reporte de un caso

2026-03-31T11:21:24-03:00

Diseño: Reporte de caso.

Propósito: Describir un caso de miastenia gravis (MG) anti-MuSK en una adolescente, inicialmente interpretado como neuropatía craneal secundaria a herpes zoster, resaltando los desafíos diagnósticos y la importancia del enfoque multidisciplinario.

Reporte de caso: Paciente femenina de 17 años con antecedentes de herpes zoster facial recurrente consulta por diplopía de un mes. Presenta limitación bilateral de la abducción y leve restricción en la supraducción, con neuroimágenes normales. Inicialmente se sospecha paresia bilateral del VI par secundaria a zoster. Los anticuerpos anti-AChR resultan negativos, pero la electromiografía de fibra única muestra alteración de la transmisión neuromuscular. La prueba con piridostigmina es negativa. Días después desarrolla debilidad cervical y disfagia, interpretándose como posible variante craneal del síndrome de Guillain-Barré. Finalmente, los anticuerpos anti-MuSK resultan positivos y se inicia tratamiento inmunomodulador con buena respuesta.

Discusión: El caso evidencia cómo los sesgos diagnósticos asociados a antecedentes infecciosos pueden retrasar el diagnóstico de MG, especialmente en pacientes jóvenes con paresias oculomotoras atípicas. La MG anti-MuSK suele presentar
fenotipo agresivo, mala respuesta a piridostigmina y necesidad de inmunoterapia precoz.

Conclusiones: Es fundamental considerar MG seronegativa en paresias oculomotoras bilaterales o fluctuantes, incluso en presencia de etiologías aparentemente explicativas. La detección temprana de MG anti-MuSK mejora los resultados clínicos y previene complicaciones graves.

Efectividad de la trabeculoplastia selectiva láser como tratamiento de primera línea vs. como tratamiento adyuvante a medicación tópica hipotensora en pacientes con glaucoma de ángulo abierto e hipertensión ocular: revisión sistemática

2026-03-31T12:22:41-03:00

Secuela de oclusión de la arteria central de la retina

2026-03-31T11:26:36-03:00

El fantasma del cristalino: catarata reducta pediátrica

2026-03-31T11:33:17-03:00

El cristalino errante

2026-03-31T11:35:03-03:00