Archivos Argentinos de Oftalmología

Palabras del Prof. Dr. Marcelo Zas

mar, 23 dic 2025 00:00:00 -0300

La Casa SAO: 180 años de historia (1840-2020)

Dr. Ricardo Darío Wainsztein — mar, 23 dic 2025 00:00:00 -0300

Realizamos todas las investigaciones necesarias y posibles para reconstruir la historia desde 1840 a 2020 del solar y la propiedad ubicada en la calle Marcelo T. de Alvear 2051, hoy sede de la Sociedad Argentina de Oftalmología. Complementamos
la investigación con información sobre las vidas de quienes la habitaron, sus parientes relevantes y sus antecedentes personales.

Desarrollo visual a un año en pacientes con catarata congénita: Estudio de seguimiento prospectivo

mar, 23 dic 2025 00:00:00 -0300

Objetivo: Evaluar y comparar la actitud visual, el desarrollo de estrabismo, nistagmo y complicaciones en niños operados de catarata congénita antes y después de las 12 semanas de vida, por un periodo de 1 año de seguimiento.

Método: Se reunieron 33 ojos de 19 pacientes con diagnóstico de catarata congénita en el servicio de oftalmología pediátrica del Hospital General de niños Dr. Ricardo Gutiérrez. Se dividieron en dos grupos: grupo 1: catarata congénita bilateral: 28 ojos de 14 pacientes y grupo 2: catarata congénita monocular, 5 ojos de 5 pacientes. A su vez, cada grupo se subdividió en dos subgrupos: subgrupo A: niños operados entre la 6ª y 12ª semana de vida, 8 ojos de 5 pacientes y subgrupo B: niños operados entre los 3 y 10 meses de vida, total 25 ojos de 14 pacientes. Se realizó examen oftalmológico completo previo a la indicación quirúrgica: registrando actitud visual, alineamiento y motilidad ocular, y en estudio bajo anestesia general inhalatoria (EBAG) se realizó: biomicroscopía, PIOg, ecometría, ecografía y fondo de ojos. Todoslos pacientes se sometieron a la misma técnica quirúrgica llevada a cabo por el mismo cirujano. Los pacientes fueron controlados: a las 24 horas y luego seguimiento semanal durante el primer mes. Al mes posquirúrgico se realizó EBAG y extracción de puntos en algunos casos. Continuó el seguimiento completo incluyendo EBAG cada 3 meses durante el primer año de vida y continuará cada 4 meses durante el segundo año de vida.

Resultados: 33 ojos reclutados en el estudio, todos los ojos alcanzaron el año de seguimiento. El 60.6% de los pacientes presentaban evaluación pediátrica dentro de parámetros normales. Todos los pacientes al momento del diagnóstico presentaban mala actitud visual, los pacientes operados antes de la semana 12 de vida no presentaban nistagmo ni estrabismo, a excepción de un paciente con catarata unilateral y exotropía. Los pacientes operados luego de la semana 12, presentaban nistagmo 19 de 25 ojos (76%) y estrabismo: 4 de 25 ojos (16%). La actitud visual mejoró en todos los grupos, pero su resultado se modificó dependiendo de la adherencia a la corrección óptica. No se
encontró estrabismo en los grupos: 1A y 2B. Del grupo 1B desarrollaron estrabismo: 12 de 22 pacientes (54%) durante el seguimiento (12 ojos con esotropía (ET)). En el grupo 2A: 1 ojo (50%) con XT desde el diagnóstico. Respecto del nistagmo:
en el grupo 1A se desarrolló en el 100% de los pacientes (33% con nistagmo manifiesto y 66% como nistagmo latente). En el grupo 1B se presentó en el 68% (59% con nistagmo manifiesto y 9% como nistagmo latente), en el grupo 2A no se presentó nistagmo y el grupo 2B solo en 1 ojo se presentó nistagmo (33%). La complicación más frecuente fue la opacidad capsular posterior OCP (34%), seguido de la discoria (21%).

Conclusiones: En nuestro estudio los resultados visuales fueron mejores en los pacientes operados entre la 6ª a 12ª semanas de vida, principalmente el grupo 1A se observó BAV en el 100% de los casos al año de seguimiento. Evidenciamos un mayor número de complicaciones inflamatorias en pacientes del subgrupo A durante el primer mes posquirúrgico, estos pacientes recibieron controles más estrictos. La ET fue el estrabismo más frecuente. La presencia de nistagmo fue más frecuente en el grupo 1. La resolución quirúrgica temprana de la catarata congénita es indispensable como también el uso de la corrección óptica adecuada y actualizada, con un seguimiento estricto a fin de controlar y resolver oportunamente las complicaciones que son frecuentes en esta población.

Un edema macular evanescente: Reporte de un caso

Dra. Florencia Allende — mar, 23 dic 2025 00:00:00 -0300

Propósito: Describir un caso de edema macular unilateral asociado a un hemangioma cavernoso parietal, con resolución espontánea rápida.

Reporte de caso: Mujer de 29 años con disminución visual aguda en el ojo derecho, homolateral a
una malformación vascular cerebral. Se evidenció edema de papila, tortuosidad vascular y edema macular en OCT. Se descartaron causas trombóticas y neurológicas. Tras conducta expectante, el edema macular se resolvió completamente en 10 días con recuperación visual total. Se diagnosticó Síndrome de Wyburn-Mason grado 1.

Conclusión: El Síndrome de Wyburn-Mason, aunque infrecuente, debe considerarse ante alteraciones vasculares retinianas asociadas a malformaciones vasculares del SNC.

Oclusión arteriovenosa combinada de rama nasal: Caso clínico y revisión de bibliografía

mar, 23 dic 2025 00:00:00 -0300

Se presenta a la consulta paciente de 58 años de edad con antecedentes de miodesopsias en su ojo derecho de forma brusca sin ninguna signo-sintomatología por lo demás agregada. Al momento de su fondo de ojo se evidencia opacidad de medios por hemovítreo asociado a lesión pálido-blanquecina en sector nasal superior interpretada como foco de retinitis y tratada como tal. Con el avance de los días, estudios solicitados y clínica, se evidencia una oclusión arteriovenosa combinada de rama nasal superior.

Se realiza el análisis exhaustivo en búsqueda de causas cardiovasculares, reumatológicas y hematológicas de dicho cuadro oclusivo.

Se realizará una revisión bibliográfica de causales y su importancia, así como la infrecuente ocurrencia de ella, con su porcentaje de neovascularización y el análisis de su diagnóstico diferencial con retinitis.

Trasposición vertical del recto lateral dividido en parálisis completa del III par: Serie de dos casos

Vanesa Ortiz, Bruno Fragapane, Natalia Kotlik — mar, 23 dic 2025 00:00:00 -0300

Uveítis intermedia asociada a HTLV-1: Presentación clínica, diagnóstico y manejo

Sara Isabel Ospina Londoño MD, Yissel Arango Arroyave MD — mar, 23 dic 2025 00:00:00 -0300

Describir el enfoque diagnóstico y terapéutico de una uveítis intermedia en una paciente con antecedentes de transfusión sanguínea y serología positiva para el virus linfotrópico humano tipo 1 (HTLV-1).

Caso clínico: Mujer de 66 años con antecedentes de transfusión y accidente isquémico transitorio, consultó por disminución de visión en el ojo derecho (OD). El examen reveló vitreítis, “bolas de nieve”, edema macular y vasculitis activa confirmada por angiografía y tomografía de coherencia óptica (OCT). Tras descartar otras etiologías infecciosas y autoinmunes, se confirmó infección por HTLV-1. El manejo con triamcinolona subtenoniana y esteroides orales logró la resolución del cuadro.

Conclusiones: La uveítis intermedia puede ser la manifestación inicial de HTLV-1. Se resalta la importancia de la sospecha clínica en pacientes con factores de riesgo epidemiológico, el uso de imagenología multimodal y la efectividad de la terapia esteroidea local.

La noche llegó temprano

Dra. Paula Di Sciascio, Dr. Miguel Ángel Román — mar, 23 dic 2025 00:00:00 -0300

Paciente femenina de 43 años con retinosis pigmentaría avanzada. Entre los síntomas se destacan la nictalopia y pérdida del campo visual periférico.
En la siguiente retinografia se pueden observar pigmentos en forma de espículas óseas, característico de esta patología y estrechamiento de los vasos retinianos.

¿Y dónde está el trabeculado?

Dra. Agostina Regnasco — mar, 23 dic 2025 00:00:00 -0300

Descripción: Se presenta la imagen de una gonioscopía en la que se observa el trabeculado superior cubierto por aceite de silicón emulsificado, el cual originó un glaucoma secundario. El paciente había sido operado de vitrectomía por desprendimiento de retina con hemovítreo, cirugía en la que se utilizó el aceite de silicón como medio de tamponaje. El mismo fue más tarde extraído, pero persistieron restos en los segmentos anterior y posterior.

Oclusión de rama arteriolar retinal como complicación quirúrgica de cirugía de válvula mitral

Dra. Josefina Cervio — mar, 23 dic 2025 00:00:00 -0300

Paciente de 32 años que edad que intercurre posterior a cirugía de valvuloplastia mitral con un escotoma en ojo derecho. Se observa una lesión blanquecina parafoveal temporal a nivel macular del ojo derecho. En el OCT se observa un engrosamiento e hiperreflectividad de capas internas en la zona. Se llega al diagnóstico de oclusión de rama arteriolar retinal, como posible complicación ocular de la cirugía de válvula mitral.