Uveítis intermedia asociada a HTLV-1: Presentación clínica, diagnóstico y manejo

Reporte de un caso

Resumen

Describir el enfoque diagnóstico y terapéutico de una uveítis intermedia en una paciente con antecedentes de transfusión sanguínea y serología positiva para el virus linfotrópico humano tipo 1 (HTLV-1).

Caso clínico: Mujer de 66 años con antecedentes de transfusión y accidente isquémico transitorio, consultó por disminución de visión en el ojo derecho (OD). El examen reveló vitreítis, “bolas de nieve”, edema macular y vasculitis activa confirmada por angiografía y tomografía de coherencia óptica (OCT). Tras descartar otras etiologías infecciosas y autoinmunes, se confirmó infección por HTLV-1. El manejo con triamcinolona subtenoniana y esteroides orales logró la resolución del cuadro.

Conclusiones: La uveítis intermedia puede ser la  manifestación inicial de HTLV-1. Se resalta la importancia de la sospecha clínica en pacientes con factores de riesgo epidemiológico, el uso de imagenología multimodal y la efectividad de la terapia esteroidea local.